中国抗癌协会专业委员会委员、国粹中医肿瘤首席专家龙青峰从事中医肿瘤临床与研究工作40余年,理论基础深厚,临床经验丰富,善于运用中医特色诊断方法,结合中药配伍的千变万化辩证施治。在预防肿瘤术后复发与转移,减轻疼痛及并发症,在中医药防治肿瘤并发症、肿瘤放化疗后的不良反应方面积累了丰富的临床治疗经验。认为:肿瘤发生的原因是“邪热蕴郁,郁结不化,灼烁脏腑,日久生毒而成肿块”,中医肿瘤治疗应充分重视毒邪这一主要病因,在正气尚可时及时祛除癌毒,以实现邪去正安、抑癌保命目标。
一、以毒攻毒
龙青峰认为,肿瘤乃痼恶之疾,邪深毒盛,非攻不克。所谓以毒攻毒,就是在患者机体正气尚未衰竭,处于耐受的状下,使用那些性猛之毒性药物以攻邪。以毒攻毒分为猛攻、攻补兼施和微攻三种。
一是猛攻。就是当患者正气尚可,毒邪较盛时,应抓住时机适时猛攻。这个阶段攻毒的特点是药量大,虽曰猛攻,但应中病即止。何谓“中病即止”?中病即止一词最早见于《伤寒杂病论》,是中医重要临床思维之一,意思是使用有毒之药攻伐时,不能用药太过,一旦见效就要停药,以免过用损伤身体。在肿瘤治疗上是指要考虑峻猛药物对正气的损害,不能以完全祛除癌毒为目标,在取得成效、控制住病情后,就要停止用药。
二是攻补兼施。当患者体内正邪势均力敌时,此时该怎么攻呢?龙青峰认为,宜攻中有补,补中有攻,攻补兼施。补,就是采用扶正培本的药物,以补机体、脏腑之虚,确保在机体可耐受的情况下接受攻伐,以免出现意外。
三是微攻。对于机体虚弱的晚期患者,他们在接受西医的手术或是放化疗治疗之后,往往处于正虚状态,随时可能出现各种并发症,此时在治疗上应以扶正补虚为主。待病情稳定、条件许可时,持续采取微攻之法以祛除残余之癌毒。
二、以毒解毒
临床上发现中晚期癌症患者,大多存在肿块增大、局部灼热、疼痛、发热、口渴、便秘、脉数、舌红苔黄等症状。龙青峰解释说,这些都是属邪热瘀毒之症候,应当使用清热解毒类的药物进行以毒解毒。清热解毒药能控制和消除肿瘤及其周围的炎症和水肿,在某些阶段,甚至还能起到一定程度的控制肿瘤发展的作用。清热解毒药又具有较强的抗癌活性,所以清热解毒法已经成为肿瘤治疗常用方法。另外临床实践证明,清热解毒法如果与祛湿法、活瘀法、软坚散结法、扶正法等互为伍用,辨证应用,往往能取得更好的效果。
龙青峰表示,清热解毒药在肿瘤治疗上的作用是多方面的,主要体现在抑制肿瘤、调节机体免疫功能、调节内分泌功能,以及抗炎排毒、增强化疗效果等方面。近年来,关于清热解毒药抗肿瘤的药理研究报道逐渐增多。
三、以毒排毒
排毒之法首创于张仲景。其在《伤寒论》中记载有排毒三方,即治阳明腑实证的大承气汤、治疗大结胸证的大陷胸汤、治疗瘀血内结致积聚疼痛的抵当汤。至金元时期,中医攻下派创立攻邪学说,排毒法开始用于恶性肿瘤的治疗。
龙青峰主任介绍说,所谓以毒排毒,是使用有毒药物,将人体内的肿瘤组织予以消解并通过皮肤、七窍排出体外,七窍中从前后二阴排除者多见。如果肿瘤在肺,应使用涤痰化痰、涌吐之药。如果肿瘤患者因寒痰郁闭肺气,应使用大温之品,温而散之。另外一个方法是选用汤剂治疗胸水和腹水。
以毒排毒的疗效与肿瘤部位有关,像中心型肺癌、消化道肿瘤、宫颈癌等,
因其肿瘤部位与外界有直接的通路、利于将消解后的肿瘤组织直接排出体外者,往往能取得较好的疗效。
“祛癌毒的药物,在杀伤肿瘤细胞的同时,对正常细胞也有一定伤害。”龙青峰提醒说,“只有在患者正气尚未衰竭、机体可承受的而能再攻的况下,才能借其毒性以抗癌。如果肿瘤患者正气已受损,则必须注意慎重掌握其剂量,适可而止。一旦正气已经涣散,则不可使用祛毒之药。”
【名医档案】
专家简介:龙青峰,中国抗癌协会专业委员会委员、国粹中医肿瘤首席专家、武汉癌症康复会特聘指导专家、上海中医药大学附属曙光医院特需门诊教授。从事中医肿瘤临床与研究工作40余年,理论基础深厚,临床经验丰富,善于运用中医特色诊断方法,结合中药配伍的千变万化辩证施治。在预防肿瘤术后复发与转移,减轻疼痛及并发症,在中医药防治肿瘤并发症、肿瘤放化疗后的不良反应方面积累了丰富的临床治疗经验,注重通过辨证使用中药材、抗肿瘤中药浓缩颗粒剂与膏方调理患者体质,增强免疫功能。曾在学术期刊发表论文10余篇,参与完成省、市级课题6项。
擅长项目:肺癌、肝癌、胃癌、鼻咽癌、食管癌、肠癌、胰腺癌、骨癌、乳腺癌、卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌、甲状腺癌、膀胱癌、脑瘤等恶性肿瘤治疗。
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